Niniejsze Zgłoszenie należy przesłać on line poprzez stronę www.polishprestige.pl albo skan wypełnionego Zgłoszenia mailem na adres pp@polishprestige.pl nie później niż na 5 dni roboczych przed datą początku Zawodów. Prosimy wypełnić formularz dla każdego konia oddzielnie.

1. Dyscyplina

2. Oficjalna Nazwa Zawodów

3. Miejsce

4. Data zawodów

Zgodnie z Regulaminem RPP, z którym się zapoznałem i niniejszym akceptuję, zgłaszam do RPP:

Nazwa KONIA Nr. Ewidencyjny PZJ Konkurs nr 

Jeśli koń nie figuruje w ewidencji PZJ prosimy dodatkowo wypełnić dane poniżej:

Nr paszportu Rok urodzenia Płeć Maść

Ojciec Matka Ojciec Matki

Właścicielem koni/a zgodnie z paszportem jest:

Imię i Nazwisko/nazwa

Nr Pesel albo NIP

Adres

Ewentualną wygraną proszę przesłać na konto nr

W Banku

Opłatę wpisową do RPP w kwocie 61,50 zł brutto za każdego konia ( wliczone 23 % VAT) zgłoszonego do RPP wniosę na konto Polish Prestige sp. z o.o. nr 88 1030 1654 0000 0000 0347 6001 w Banku Handlowym w Warszawie SA w nie później niż 3 dni robocze przed początkiem Zawodów.

Imię i Nazwisko osoby zgłaszającej

Tel e-mail

Przepisz kod Aby użyć CAPTCHA, potrzebujesz zainstalować Really Simple CAPTCHA .